当你发现看直线变弯曲、读文字模糊重影、中心视力莫名下降时,千万别简单归为“老花眼加重”——这很可能是黄斑前膜在“作祟”。作为眼底的“视觉核心”,黄斑掌控着我们的中心视力、精细视觉与色觉,而黄斑前膜就像一层透明的“纱帘”覆盖在黄斑表面,随病情发展会持续牵拉、压迫黄斑,严重影响生活质量。黄斑前膜:也称黄斑视网膜前膜。指黄斑区由半透明的纤维膜形成。黄斑前膜可以是特发性,也可以继发于其他眼内异常。

病因:
1、特发性黄斑前膜原因不明,可能与玻璃体后脱离有关。
2、继发性黄斑前膜与眼外伤、眼部手术等因素有关。
有哪些表现?
1、视力下降、视物过小、视物变形、相对中心暗点、单眼复视。
2、早期可无症状,当出现黄斑水肿或褶皱时,可引起明显的视力下降或视物变形,少数患者可能复视或中心闪光。
如何治疗?
1、轻者无须处理:轻度视力下降或视物变形
2、手术治疗:视力下降及严重视物变形时可采用玻璃体切除术剥除黄斑前膜,手术与否取决于患者症状视力下降程度、视力要求、是否伴随眼部其他疾病、年龄以及对侧眼情况等。
黄斑前膜:也称黄斑视网膜前膜。指黄斑区由半透明的纤维膜形成。黄斑前膜可以是特发性,也可以继发于其他眼内异常。

病因:
1、特发性黄斑前膜原因不明,可能与玻璃体后脱离有关。
2、继发性黄斑前膜与眼外伤、眼部手术等因素有关。
有哪些表现?
1、视力下降、视物过小、视物变形、相对中心暗点、单眼复视。
2、早期可无症状,当出现黄斑水肿或褶皱时,可引起明显的视力下降或视物变形,少数患者可能复视或中心闪光。
如何治疗?
1、轻者无须处理:轻度视力下降或视物变形
2、手术治疗:视力下降及严重视物变形时可采用玻璃体切除术剥除黄斑前膜,手术与否取决于患者症状视力下降程度、视力要求、是否伴随眼部其他疾病、年龄以及对侧眼情况等。
术前注意事项
1、眼底手术是眼科最复杂的手术,术后要积极体位的配合脸朝下体位,因此手术前患者要充分的做好思想准备。
2、术前一天做好全身卫生清洁(包括理发、洗头、洗澡、剪指甲、刮胡须等)眼部术前准备(冲洗结膜囊、剪睫毛、泪道冲洗、睑板腺按摩等)护士会为您滴抗生素的眼药水等,主要是预防眼部感染。
3、如有感冒、发烧、咳嗽、腹泻或月经来潮应及时报告医生、护士。
4、手术当天,妇女长发应梳成两条辫子,不要盘在后脑勺,为了防止贵重物品遗失,饰品、手表、耳机、戒指等物品应取下,勿带入手术室,有活动假牙应取下。
5、当天手术前不宜吃得过饱、过稀,以免于手术中小便和术后呕吐不适。全麻患者按要求术前6-8小时禁食、禁饮,家属督促执行。需要全麻的患儿,家属进食时避开小孩,以防小孩偷偷进食。
6、当天手术前三十分钟按医嘱给药,注意排空大小便,并换上清洁手术服,自己的衣服不要外露。在病房耐心等待护士送您进手术室。
7、术中尽量避免咳嗽,打喷嚏,如确实无法忍受,应告知医生暂停手术操作或用舌尖顶住上颚轻咳,待咳嗽停止再手术,以防发生意外。积极配合医生操作,不能随意摆动头部,以便于手术顺利进行。
术后注意事项
1、术后下来监测生命体征、血氧饱和度。医生交接病情,护士会根据医嘱要求 ,给予指导。
2、术后留置针会根据医生医嘱情况给予用药,如不需要输液者会给予拔出。
3、饮食尽量清淡饮食,避免食用硬质和刺激性食物,勿吸烟和喝酒。保持大便通畅,多吃水果蔬菜,避免用力排便,促进伤口愈合。注意防止受凉,咳嗽及打喷嚏,以免用力影响手术效果。
4、注意保持眼部卫生:不要用手揉搓手术眼镜 ,不要用纸巾擦手术眼;勿自行将纱布拆开或用手揉搓术眼,避免灰尘、水进入眼内,在需要时可用棉签。
5、手术当天需保持敷料清洁干燥,注意观察术眼有无渗血、渗液、包扎敷料有无松脱和移位等情况,同时观察术眼是否疼痛,疼痛剧烈者应检查绷带包扎是否过紧,有无眼压增高现象,请及时告知护士。
6、术后当天需严格限制 体位,尽量减少下床活动,卧床休息。术后第一天医生查房后、护士会给予监测眼压、换药,抗炎点眼药水,请不要随意离开病房。
7、室内禁止吸烟、病室安静整洁,注意坠床、跌倒受伤、烫伤,有事请按床头铃。卫生间发生危险,请按医护求助铃。
黄斑前膜并不可怕,可怕的是忽视早期信号、错过最佳治疗时机。定期进行眼底检查,是及时发现黄斑病变的有效手段。
