近日,24岁的李先生因受斜视困扰多年来到眼科就诊,被确诊为残余性外斜视及右眼下斜肌亢进。幸运的是,经主任医师潘教授对症精准施治,其斜视病情目前已得到有效改善。

16年前,尚处孩童时期的李先生在老家当地医院确诊外斜视,并接受了斜视手术。5年前,已经成年的李先生再次出现眼位偏斜症状。然而,在老家医院先后接受两次斜视矫正手术后,李先生的斜视症状依然未得到有效改善,右眼依然呈现外斜视及上斜视状态。
失败的手术、偏斜的眼位让李先生既沮丧又困扰。近日,在友人介绍下,李先生怀抱着最后一丝希望来到眼科医院,找到了潘教授。

详细询问病史后,潘教授为李先生安排了斜视角测量、交替遮盖、眼球运动、眼底照相等系列专业检查。综合分析检查结果后,潘教授发现李先生的右眼眼位向外向上偏斜,眼球运动向鼻上方亢进,已无立体视功能,确诊残余性外斜视及右眼下斜肌亢进。
“之前的手术只处理了水平方向的斜视,忽略了垂直方向的斜视,因此才导致矫正效果不佳。” “还有治疗的可能吗?”

面对患者的急切追问,潘美华教授综合评估患者的眼部情况后,给予了肯定的答复。“患者的斜视度数不稳定、容易变化,而且此前已做过多次斜视手术,这些特殊情况都直接加大了手术难度,手术方案设计需更加谨慎。”
在完善相关术前检查后,依托着丰富的临床经验,潘教授以矫正眼位为主要目的,为李先生量身制定了个性化斜视手术方案,并应用显微微创手术技术,为其进行了下斜肌斜形后徙术、外直肌后徙术及睫状血管分离并保留术。手术顺利完成,术后多次复查结果显示,患者的眼位顺利回正,右眼眼球运动向鼻上方无亢进,效果良好。

“斜视类型多样,在治疗上需明确具体病情诊断,再对症选择干预措施。”潘教授表示,不同类型的斜视需采取不同的治疗方案。手术矫正涉及调整眼外肌的位置和力量,手术方案设计尤为关键。她提醒,斜视治疗应注重系统性评估,尤其是复杂性斜视或既往手术效果不佳者,应尽早到眼科专科医疗机构进行全面检查。
手术并非一劳永逸,部分患者可能因双眼视功能异常、肌肉发育变化等因素出现复发或残余斜视,需定期随访并及时干预。此外,斜视不仅影响外观,更可能损害双眼视功能,导致立体视觉丧失,因此早诊断、科学干预至关重要。
