糖友必修课:糖尿病视网膜病变,早筛查早治是关键

“明明血糖控制得还不错,为什么最近看东西越来越模糊?”不少糖尿病患者都有过这样的困惑。其实,这很可能是糖尿病视网膜病变发出的预警信号。这种与糖尿病相伴而生的眼病,早期症状隐蔽,却能在不知不觉中损伤视网膜,最终导致视力丧失。糖尿病患者无论视力是否正常,都应定期进行眼部专科检查,这是预防视力损伤的第一道防线。



糖尿病为什么会损害眼睛


糖尿病患者最重要的是控制血糖,高血糖会导致血管出血、渗漏,而我们的眼底,血管非常丰富,而且血管直径非常细,所以糖尿病的高血糖会损害我们的眼底血管。我们的眼球就像一个照相机,眼底就相当于照相机的“底片”,如果底片出了问题,前面的情况再好也拍不出照片。


患上糖尿病,为什么要检查眼睛

免糖尿病是一种严重的慢性病,是引起眼部并发症最多的一种内分泌代谢性疾病。几乎所有的眼病都可能发生在糖尿病患者身上。


糖尿病眼病包括视网膜病变、白内障、波动性屈光不正、开角型青光眼、眼球运动神经麻痹、缺血性视突病变等。其中糖尿病视网膜病变是糖尿病最为严重的并发症,是导致成人失明的主要原因之一。


什么是糖尿病视网膜病变?

糖尿病视网膜病变是糖尿病最为严重的并发症,是导致成人失明的主要原因之一。

糖尿病视网膜比病变是指由糖尿病导致的眼底病变,是眼部微血管病变。糖尿病视网膜病变严重威胁着糖尿病患者的生存质量,同时给社会带来严重经济负担。


糖尿病视网膜病变的发病有什么征兆吗?

(出现以下症状之一应立即到专业眼科医院检查)

早期无明显眼部症状,随着眼底病变的进展,可出现不同程度的视力障碍:

  • 出现视力下降、视物变形、眼胀头疼

  • 出现视物模糊、扭曲、视物黯淡或重影

  • 出现黑影飘动、视野中出现黑点和黑洞

  • 夜间视物困难,或更加怕灯光和强光

  • 眼镜度数频繁改变

  • 闪光和大“飞蚊”


糖尿病患者到眼科应做哪些检查项目?

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糖尿病视网膜病变的分期与


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糖尿病视网膜病变预防重点

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1.合理用药控制血糖


2.定期检查眼底

建议糖尿病患者每半年复查一次,但如有突然看不清或眼痛不适及时到专业的眼科医院做检查。


3.务必早期治疗

如果已有眼部并发症,要遵照医生建议,按时用药并做必要的检查,如需要激光治疗,一定要听从医生指导。


4.保持良好生活习惯

糖尿病病友必须戒烟;饮食要清淡,少吃辛辣、刺激和高脂肪的食品;适当锻炼,但避免长时间阅读、使用电脑等造成的视疲劳,从而尽量延缓糖尿病视网膜病变的出现。


5.出游加强防护

很多研究资料已经明确显示,紫外线照射可诱发白内障,所以夏季外出时,都需要打遮阳伞、戴上防护眼镜,比如墨镜。



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糖尿病视网膜病变可以预防和控制吗?

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糖尿病视网膜病变是可防、可控、可避的一种疾病,早期诊断、早期有效治疗对延缓病变进展、减少视力丧失至关重要。在确认患有糖尿病后,所有患者建议前往专业的眼科医院进行检查,建议至少每半年进行一次。糖尿病视网膜病变患者定期进行眼部体检与治疗,可以使90%的患者避免严重视力下降。



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糖尿病眼病饮食建议

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1、糖尿病并发症患者,建议不要吃含糖量高的水果、饮料等,血糖如果控制较好,水果可以适当吃一些,但切忌不要过量,并且一定要计算在每天的总热量中。


2、控制体重。每天计算总热量,不要超标。平衡饮食,蛋白质占总热量15%左右,脂肪达25%,碳水化合物占65%左右均可。又累食物以植物油为主,常见的有花生油、豆油、菜籽油等,这些油类能减少血脂的升高。尽量不用动物油,不吃含胆固醇高的食物,如蛋黄等。


3、糖尿病并发症中,糖尿病眼病比如糖尿病眼底出血,是因为阴虚肝热引起,所以要以滋阴清肝热的食品为主,常见的主食有豆类、玉米面、荞麦面;而蔬菜应以绿叶菜为主,白菜、芹菜、菠菜、小白菜等。


4、糖尿病并发症患者切忌辛辣食品,辣椒、生葱、生蒜等都是不宜多吃的。油炸食品也不宜多吃,容易引起血糖升高,导致病情加重。此外,科学表明,每天吃一个西红柿,能有效防止眼底出血。糖尿病眼病患者的一些饮食禁忌,患者务必要牢记。



糖尿病绝非无法逃脱的宿命,而是一场需要长期自律与科学管理的健康旅程。每一次对饮食的明智选择、每一次坚持运动的汗水、每一次按时服药的行动,都是我们主动夺回健康的宣言。


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