青光眼五问五答:眼压正常也危险,熬夜看手机是诱因


2026年3月第二周(3月8-14日)是第19届“世界青光眼周”。青光眼是全球首位不可逆性致盲眼病,因早期隐匿、分型复杂,被称为“视力杀手”。以下是关于青光眼的常见问题解答

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1. 青光眼为什么叫“视力小偷”?

青光眼被称为“视力小偷”,核心是其损伤具有隐匿性和不可逆性。我们的视神经负责传递视觉信号,青光眼会逐步损伤视神经纤维,但早期仅会蚕食周边视野,中心视力仍保持正常,双眼部分可互补,因此患者很难察觉;当中心视力受影响时,视神经已发生严重且不可逆转的损伤,视力和视野无法恢复,因此会给人“不知不觉就瞎了”的错觉

2. 眼睛不疼不痒,也会得青光眼吗?

当然会,且这类情况十分常见。临床上占比很高的原发性开角型青光眼,以及部分慢性闭角型青光眼,病程进展缓慢,全程几乎没有眼痛、眼胀等不适症状。只有当疾病发展到中晚期,视野缺损严重时,患者才会发现异常,这也是很多青光眼患者延误诊治的主要原因

3. 熬夜、看手机,会诱发青光眼吗?

对高危人群而言,这类行为确实可能成为青光眼急性发作的诱因。熬夜会让眼睛处于疲劳状态,调节功能紊乱;关灯后长时间看手机,黑暗环境会使瞳孔散大,可能堵塞房角(眼内房水排出的通道),导致房水排出受阻、眼压急剧升高,进而诱发闭角型青光眼急性发作。即使是非高危人群,长期如此也会增加眼部负担,提升患病风险

4. 家里有人青光眼,我会不会被遗传?

青光眼具有明显的家族遗传倾向,但并非绝对的“遗传病”。如果直系亲属患有青光眼,你的患病风险会比普通人群高出数倍,尤其是原发性开角型青光眼和闭角型青光眼,遗传相关性更为显著。不过这并不意味着一定会发病,而且闭角型青光眼的急性发作是可以提前打激光或做白内障手术预防的,而开角型青光眼只要定期做青光眼专项筛查,早发现、早干预,就能有效避免视野受损

5. 眼压高就是青光眼?多久查一次才安全?

眼压高≠青光眼。临床上存在“高眼压症”,这类人群眼压虽高于正常范围,但视神经未受损伤,无需治疗;同时也有“正常眼压性青光眼”,患者眼压在正常区间,却已出现视神经损伤和视野缺损

筛查频率需结合人群分类:普通人群40岁后每年做1次青光眼专项检查;高危人群建议每半年做1次专项筛查;已确诊高眼压症或可疑青光眼者,需遵医嘱3-6个月复查1次




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